治療擾人的「菜花」有新療法！利用「免疫反應調節劑」機制，針對引起「菜花」的人類乳突病毒(HPV)，以乳膏塗抹患部方式，局部性誘發細胞激素與免疫系統對抗HPV病毒，此針對引起濕性尖疣的HPV病毒治療，是治療菜花的一項突破。

台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，目前台灣常見「菜花」治療方式，大多使用組織破壞性療法與藥物治療，組織破壞性療法包括外科手術局部切除、冷凍療法、CO2雷射蒸發、電燒、光動力療法及藥物燒灼。藥物治療主要為Podophyllin、Podophyllotoxin，以及5-FU等，這些藥物也只能對明顯可見之病灶進行塗抹治療，無法針對引起濕性尖疣的HPV病毒治療，且部分藥物有明顯細胞毒性，多數不適用於孕婦。

最新用於治療生殖器疣(濕性尖疣)即俗稱「菜花」的處方用藥「Aldara™(樂得美)」乳膏，已由美商3M公司台灣子公司正式引進台灣上市，此強調以「免疫反應調節劑」機制，針對引起「菜花」的人類乳突病毒(HPV)，以乳膏塗抹患部方式，可局部性誘發細胞激素與免疫系統對抗HPV病毒，進而治療「菜花」，可望為台灣地區躲在黑暗角落身受「菜花」所苦的患者帶來一線曙光。

3M台灣總經理柯欣格Mr. Dennis A. Krutsinger表示，此次推出的「樂得美（Aldara™）」乳膏，是3M台灣醫療保健產品事業部成立之後，首件申請上市之醫師處方用藥，將為台灣需要先進醫療服務的性病患者開啟治療新契機。

「免疫反應調節劑」其作用機制能夠誘發細胞激素與免疫系統，可幫助病患產生自體免疫能力來對抗病毒，而非針對某一種單一的病毒作用，所以具有廣泛的潛在用途。以「免疫反應調節劑」科技所發展出來的「樂得美」乳膏，已於1997年在美國由FDA(食品與藥物管理局)核准上市。

蔡呈芳醫師指出，引起「菜花」的人類乳突瘤病毒(HPV)具有超過150種不同的基因型，其中的HPV 6(第6型)，以及 HPV 11(第11型)為「菜花」元兇。以台灣而言，男女患者比率約為各半。由於患部位於病患的私密處，加上患者對「菜花」一知半解，所以就醫科別也男女有別；女性患者多求助婦產科，男性則尋求泌尿科與皮膚科的醫師協助。

此外由於「菜花」於感染初期不易顯露病徵，且無明顯疼痛不適感，加上大多數病患皆有諱疾忌醫的心理壓力，所以經常在不自覺中便傳染給性伴侶，使得「菜花」病患人數逐年快速增加。

由於上述療法往往只能針對明顯之病變進行治療，同時因為復發率高、缺乏隱私性、手術後會造成疤痕，同時需要至門診進行診療，對患者而言頗為不便。尤其是在診療時缺乏隱私性，經常有延誤就醫的情形發生，甚或有患者的「菜花」長得大如棒球，影響正常排便及排尿，才至醫院就醫，由於嚴重時甚至有可會引發生殖器癌等相關病變，患者不可不慎。

蔡呈芳接著指出，新一代的「免疫反應調節劑」不會直接對抗HPV病毒，而是誘發先天性免疫系統，促進細胞激素的釋放，使免疫系統認出並對付帶有HPV病毒的異常宿主細胞，因此由細胞增生而成的疣就會自然消退，癒後不會造成疤痕。

此療法與傳統療法最大的差異與優點，在於溫和漸進式的免疫反應療法，可以誘發人體自身免疫系統抵抗HPV病毒，以輔助傳統療法並大幅降低復發率。再者乳膏可以局部施藥，對於分布範圍較廣的病灶而言較為適合。另一優點是患者可在家依照醫生指示自行塗抹，免除了組織破壞性療法時所造成的疼痛，以及無法兼顧病患隱私的困擾。

此療法係透過自體免疫功能提昇，所以至少需使用4周以上才會有效，部分患者可能需要超過8周。另外此產品價格較高，目前為醫師處方用藥，屬自費藥品。

資料來源: 今日新聞網

隨著天氣漸漸回暖，又到了腸病毒好發的季節，署立彰化醫院呼籲家中有幼童的家長應多注意，若幼童出現發燒、口腔黏膜水泡及破損、不吃東西或手腳長紅疹，應儘早到小兒科門診就醫，避免引發腦炎、心肌炎等重症。

署立彰化醫院小兒科黃耀鋒醫師說，從三月中旬，彰化醫院小兒科門診感染腸病毒的幼童明顯增加，以六個月至六歲幼童最多，症狀除了明顯的發燒、口腔黏膜水泡、手腳出現紅疹外，還有常被誤認為是上呼吸道感染的喉頭黏膜破損。

黃耀鋒醫師說，腸病毒有漸漸增加的趨勢，前來求診的小朋友的症狀大多是發燒和喉嚨痛，另外求診家長也訴說小朋友都吃不下東西，這幾天就有一位六歲的小妹妹，因為在家突然高燒至39度，所以媽媽帶到小兒科門診，這位小妹妹當時並沒有其他明顯的症狀，但在醫師細心檢查後，發現她的喉頭黏膜已經出現破損，而且在她的雙手和雙腳上有許多細小的紅疹，綜合小妹妹的症狀，確定感染的是腸病毒所造成的手足口病，靠著媽媽細心的照顧，小妹妹回家接受數日的藥物治療後已經痊癒。

黃耀鋒醫師表示，腸病毒感染是小兒族群常見的疾病，其實腸病毒是一群病毒的統稱，這一群病毒包含了至少三十種以上不同的病毒，例如柯沙奇病毒、小兒痲痺病毒、以及惡名昭彰的腸病毒71型等等，都統稱為腸病毒。

黃耀鋒醫師進一步表示，當小朋友們感染腸病毒時，通常會以兩種病徵表現，一種是疱疹性咽峽炎，另一種是手足口病。疱疹性咽峽炎的病童一般有發燒、口腔黏膜水泡及破損，還有拒絕進食等症狀；罹患手足口病的小朋友除了有以上疱疹性咽峽炎的症狀外，在雙手、雙腳和臀部皮膚還會出現小粒的紅疹或是水泡。

相較於一般造成感冒或是腸胃炎的病毒，腸病毒的毒性比較強，所以小朋友發燒的溫度和天數通常會比較高，整體症狀也會持續比較多天，讓家屬在照顧上更加辛苦。另外，因持續高燒和進食的困難，使的感染腸病毒的小朋友很容易脫水，這些都會讓病人增加需要住院觀察治療的機會，雖然絕大部份的腸病毒感染都會自行痊癒，但少部份的病患有可能出現併發重症，例如腦炎或是心肌炎等等，嚴重時甚至可能致命，所以如果小朋友出現不明原因的發燒，或是原本已經穩定的腸病毒病情又出現變化，那一定要儘速就醫，以免錯失治療的黃金時期。另外，預防勝於治療，平日大小朋友們一定要多洗手，保持良好的衛生習慣，才能減少感染的機率。

資料來源:UHO

不孕症是全球公共衛生政策的重要議題，是時代的綜合併發症。台灣在民國99年生育率降至千分之八點二九，成為全球生育率最低的國家。更值得注意的是台灣產婦人口高齡化，卅歲以上的產婦成為「增產報國」的主力，主要原因是因為這個年齡層的婦女工作和生活已趨於安定。根據衛生署的資料，國人正值生育年齡的夫妻約有15％有不孕的問題，因此不孕症的治療需求與日俱增，許多治療技術也不斷推陳出新。人工生殖技術之進步雖然解決大部分不孕夫婦的問題，但尚有很多盲點需要克服。行政院衛生署國民健康局針對這個現象，希望藉由預防性的衛教措施能讓正值生育年齡民眾瞭解可能會造成不孕的潛在危險因素，早期發現或治療，以免後遺症產生，維持將來的生育能力。

資料來源: 國民健康局

子宮內膜異位症防治之道首要了解臨床症狀。中醫婦科醫學會常務理事廖寶彩醫師表示，此症臨床表現主為周期性症狀發作，一般來說，大致有經痛、月經失調、性生活疼痛、不孕症等主要症狀。
廖寶彩醫師指出，疼痛有其特性，通常表現為周期性、漸進性、局部性、繼發性等，經痛多半發生在經前、經期，其中以經期第一天的疼痛最劇烈，甚至於疼痛感還可放射至腰背部、會陰、肛門等位置，但並非所有患者都會出現經痛。
患者通常會出現經量增多、月經紊亂、經期延長等月經失調的症狀；由於性生活時可能會觸動陰道、子宮頸、子宮周圍等部位，以致於造成陰道深處鈍痛或有不舒服的感覺，其中尤以經前特別明顯，婦女也因此而討厭或拒絕性生活，讓男性配偶很困擾。
除此之外，臨床上，子宮內膜異位症患者的不孕比例高達六成以上，原因可能跟盆腔結構改變、卵巢激素變化、自身免疫功能出了問題有關，較正常婦女不孕的比率高出三倍多，所以婦女應多留意，避免因為子宮內膜異位症而產生不孕。若子宮內膜異位症侵犯到腸道、膀胱、輸尿管等地方，患者也會出現其他的症狀。
廖寶彩醫師表示，中醫認為治療子宮內膜異位症應側重活血化瘀，但也要考慮個別患者的訴求或主症，以便加減用藥治療，重症者宜選擇西醫手術治療。
廖醫師指出，患者經痛、月經過多，在行經期應強調活血化瘀、止血止痛；若以不孕症為主，除活血化瘀外，應兼用月經週期療法，同時加強使用補腎類中藥材，適合用菟絲子、何首烏、淫羊藿等補腎藥。
子宮內膜異位症開始大多為實症，但由於病程纏綿，所以久病之後多屬虛症。另外，長期使用活血化瘀藥也可能會有傷正的問題存在，因此，治療時應留意扶正，可根據患者個別病情，使用黨參、黃耆等中藥材加以扶正。
局部有出血時，中醫稱為「離經之血」，屬瘀血的範疇，像這種情況就要把瘀血化之、散之，同時活血化瘀療法具有改善微循環的好處，促使血液出現的濃、粘、凝、聚等問題減輕或恢復，讓受損組織有機會修復和再生。
患者病情遷延日久，甚至形成腫塊、結節、廣泛性粘連時，治療上就非常棘手。對輕度或中度病情中藥療效不差，若是重症就無法達到消散囊腫、消除粘連目的，只能選擇西醫療法。

參考資料: 台灣新生報

網路一段影音正夯，一隻貓咪「灰灰」看到地上的冰淇淋空紙杯，好奇跑去舔，結果不小心把臉套進去，起來後什麼都看不見。短片引起網友熱烈回響，但也有些反應較激烈愛護動物人士認為很不道德，甚至連三字經都罵出口。

知名影音網站上最近的寵物頭條影片「灰灰愛冰淇淋」，上傳短短幾天，人氣就衝上18萬多點擊次數。貓咪灰灰(Gray Gray)看到地上一個冰淇淋紙杯，好奇地把頭塞進去舔，沒想到就這樣卡住了，牠變得什麼也看不見，四處轉動頭部，身子也略微搖晃，像在說「誰把燈關啦？」

牠想用貓掌去撥，卻因為鬍鬚和臉都被套住，所以失去平衡、感無法測量準確距離。幾秒鐘後，還自己被自己嚇到一樣，突然定格，再緊張地坐下喘口氣休息。這時候一隻白貓從身後走過來張望，彷彿在說「誰有看到我的冰淇淋？」並聞了灰貓的背部，灰貓嚇了一跳，冰淇淋杯才掉下來。

有趣的短片不少人推薦，但也引發一些人士攻擊，批評怎麼能放任貓咪做這麼危險的事？牠都快不能呼吸了！甚至有激動的三字經評論。但也不少網友跳出來說話「很多可愛又難得一見的影片，被愛護動物人士批評，事實上這些動物都非常安全，主人也並非虐待。」

資料來源:今日新聞網